جراحة السمنة

جراحة السمنة

السمنة مرض يجب علاجه نهائياً ، وهي تنشأ من تراكم الدهون الزائدة في الجسم. تحدث السمنة في الحالة التي تتجاوز فيها كمية الطاقة المأخوذة مع الطعام كمية الطاقة التي يستهلكها التمثيل الغذائي والنشاط البدني.

السمنة هي حالة تؤثر على الأنظمة بما في ذلك الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي وجهاز الغدد الصماء والجهاز الهضمي وما إلى ذلك ، وتهيئ المشهد للعديد من الأمراض الرئيسية. أمراض القلب ، ارتفاع ضغط الدم ، السكري ، ارتفاع الكوليسترول ، اضطرابات الجهاز التنفسي ، اضطرابات المفاصل ، عدم انتظام الدورة الشهرية ، العقم ، العجز الجنسي ، أمراض المرارة ، تكوين القلح ، أنواع معينة من السرطان هي عدة اضطرابات مرتبطة مباشرة بالسمنة.

كيف يتم قياس السمنة؟

القياس الأكثر استخدامًا للسمنة هو قياس محيط الخصر ، من خلال مؤشر كتلة الجسم (مؤشر كتلة الجسم).

  • يتم حساب مؤشر كتلة الجسم بقسمة وزن الجسم (كجم) على مربع الطول (م²). هذه القيمة مستقلة عن العمر والجنس ، لكنها لا تعطي نتائج صحيحة في الأطفال والنساء الحوامل والأشخاص أصحاب العضلات.

يتم تصنيف قيم مؤشر كتلة الجسم على أنها الوزن الطبيعي وزيادة الوزن والسمنة.

  • قياس محيط الخصر وماذا يعني

على الرغم من أهمية الكمية الإجمالية للدهون في الجسم ، إلا أنه من المهم معرفة مكان تراكمها. يؤدي تراكم الدهون حول البطن إلى مخاطر صحية أكثر من تراكم الدهون في الأرداف وأجزاء أخرى من الجسم. طريقة بسيطة ولكنها دقيقة لهذه المخاطر هي قياس محيط الخصر.

كيف يتم علاج السمنة؟

العلاج غير الجراحي

  • علاج النظام الغذائي

هو برنامج يحتوي على سعرات حرارية محسوبة يتم خلاله التأكد من أن المريض يأكل أجزاء صغيرة على فترات متكررة دون أن يشعر بالجوع تحت إشراف أخصائي.

  • ممارسه الرياضه

حتى النشاط الذي يستمر 45 دقيقة ، على الأقل 3 أيام في الأسبوع يكون فعالًا للغاية بالنسبة للمريض لفقدان الوزن. في حالة الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة ، يجب تنفيذ برنامج تمارين بسيط ومستمر حتى لا يجهد الجسم والمفاصل.

  • علاج بالعقاقير

إذا كان المريض يعاني من أي حالة أو مشكلة في التمثيل الغذائي تؤدي إلى زيادة الوزن ، فيجب التخطيط لاستخدام الأدوية لهذه المشكلة بالتأكيد.

  • العلاج بالطرق الجراحية

هناك مبادئ أساسية لجراحة السمنة. الأول هو تصغير حجم المعدة والثاني هو منع امتصاص الطعام.

يتم إجراء جراحة السمنة للمرضى الذين يبلغ مؤشر كتلة الجسم لديهم 35 وما فوق والذين فشلوا في إنقاص الوزن بطرق تشمل النظام الغذائي والتمارين الرياضية والعلاج الطبي ، والمرضى الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 30 والذين يعانون من ظروف تؤثر على جودة وطول المريض من الحياة ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم والسكري وأمراض القلب وما إلى ذلك.

الطرق الجراحية المستخدمة

بالون المعدة

أهم ميزة لهذه الطريقة أنها يمكن إجراؤها بالمنظار بدون تخدير عام.

الحجم الداخلي لبالون المعدة مقاوم للتعبئة بسائل أو هواء من 400 إلى 700 سم مكعب. يسمح هذا الحجم بتقييد حجم المعدة وبالتالي يتم تقليل حجم المعدة ومنع تناول الطعام الزائد.

إجراء بالون المعدة هو علاج غير جراحي. إنه بديل مناسب للمرضى الذين لا يفكرون في العلاج الجراحي ولكن لا يمكنهم إنقاص الوزن عن طريق اتباع نظام غذائي وممارسة الرياضة. ومع ذلك ، فإن هذا الإجراء محدود في الوقت ؛ يمكن ترك البالون في المعدة لمدة أقصاها 6 أشهر. بعد هذه الفترة ، يجب إزالة البالون. يتم إجراء الإزالة أيضًا بالتنظير الداخلي ويمكن للمريض العودة إلى حياته الطبيعية بعد ساعتين.

حزام المعدة (حزام المعدة)

يعتمد الإجراء على وضع جهاز سيليكون حول الجزء العلوي من المعدة أسفل المريء مباشرة بحيث يكون حجمه حوالي 15-20 سم مكعب.

تهدف هذه الجراحة إلى تقليل حجم المعدة. تعتمد أساسيات إنقاص الوزن على مبدأ منع تناول الطعام الزائد عن طريق تقليل حجم المعدة.

أهم ما يميز الشريط أنه يمكن نفخه بإدخال سائل في الخزان الموجود به. وبالتالي ، فإن العرض الذي يوفر اتصالاً بين الجزء العلوي الصغير من المعدة والجزء السفلي من المعدة يمكن تعديله بسهولة. وتتمثل ميزة هذا الإجراء في أنه يمكن تقليل كمية الطعام المتناولة إذا تناول الشخص الكثير من الطعام ، وبالتالي يمكن تحقيق زيادة في نسبة فقدان الوزن.

يتم إجراء هذا الضبط بواسطة خزان على طرف أنبوب التوصيل الموجود على النطاق. يتم وضع هذا الخزان فوق طبقة العضلات تحت الجلد. وهكذا ، بعد الجراحة ، يتم إدخال محلول إلى الرباط باستخدام محقن لزيادة الحجم الداخلي للشريط ، مما يضيق الممر من أعلى المعدة إلى أسفل المعدة.

أهم ميزة لهذه العملية هي أنها تُجرى بالمنظار وتؤدي إلى إقامة أقصر في المستشفى. ومع ذلك ، بعد الجراحة ، يحتاج المريض إلى قدر معين من الوقت لبدء تناول الأطعمة الصلبة. لم يعد من الممكن الاستمرار في عادات الأكل مثل تلك التي في الماضي.

تكميم المعدة

خلال هذه العملية ، يتم إزالة الانحناء الأكبر للمعدة لتترك المعدة على شكل أنبوب بحجم 100-150 مل. يتم تحقيق فقدان الوزن من خلال آليتين في هذا الإجراء.

  • التأثير التقييدي: فقدان الوزن المرتبط بالحد الميكانيكي وتقليل حركية المعدة نتيجة لتقليل حجم المعدة
  • تأثير الغدد الصماء: يتحقق الشعور بالشبع عن طريق ضمان خفض مستويات هرمون الجريلين ، الذي يُعرف بهرمون الجوع ، الذي ينتج عن الجزء المزال من المعدة. جريلين هو بروتين ببتيد تفرزه الخلايا في الجزء العلوي من المعدة يسمى قاع المعدة. إنه يحفز بقوة المنطقة في الدماغ التي تزيد من الشهية. أثناء عملية تكميم المعدة ، يتم إزالة منطقة قاع المعدة التي تنتج هرمون جريلين من المعدة وبالتالي تقل الشهية ، مما يساهم في إنقاص الوزن.

المجازة المعدية

هذا الإجراء هو الطريقة الجراحية الأكثر استخدامًا لعلاج السمنة في جميع أنحاء العالم. أولاً ، يتم تقليل حجم المعدة ، وبالتالي تقليل كمية الطعام التي يمكن أن يتناولها المريض. ثانيًا ، يتم تقليل امتصاص العناصر الغذائية بسبب قصر طول المسار في الأمعاء الدقيقة.

يجب أن تكون هذه العملية مفضلة بشكل خاص للمرضى الذين اعتادوا على تناول الأطعمة عالية السعرات الحرارية لأن هذه المجموعة من المرضى تستهلك كميات قليلة من الأطعمة ولكن عالية السعرات الحرارية. في حالة التدخلات الجراحية التي تهدف إلى الحد من تناول الطعام فقط ، فإن الوصول إلى المعدل المناسب لفقدان الوزن يمكن أن يكون مشكلة. تقلل جراحة المجازة المعدية من حجم المعدة كما تؤثر على امتصاص الأطعمة التي يتم تناولها ، مما يضمن إخراجها من الجسم دون أن يكون لها أي فوائد للجسم.

بعد هذه الجراحة ، يفقد المرضى 70-80٪ من وزنهم الزائد في حوالي سنة إلى سنتين. هذه النتيجة قريبة من الكمال. من ناحية أخرى ، يمر المريض بفترة أسهل من التكيف مع عادة الأكل الجديدة بعد الجراحة.

أهم مشكلة في هذه الجراحة هي أن نقص الفيتامينات يمكن أن يحدث في الأيام التالية بسبب سوء امتصاص الأطعمة التي يتم تناولها. ومع ذلك ، يتم التغلب على هذا الوضع عن طريق مكملات الفيتامينات. يقوم الجراحون ذوو الخبرة في هذا الشأن بإبلاغ مرضاهم بهذا الأمر واتخاذ الإجراءات اللازمة.

Let's get in touch

Give us a call or fill in the form below and we will contact you. We endeavor to answer all inquiries within 24 hours on business days.